コラム

 公開日: 2015-09-29 

障害認定基準『音声又は言語機能の障害』

社会保険労務士の湯澤と申します。

今回は、『音声又は言語機能の障害』についてご説明いたします。

【2級】
「音声又は言語機能に著しい障害を有するもの」とは、

発音に関わる機能を喪失するか、話すことや聞いて理解することのどちらか又は両方がほとんどできないため、日常会話は誰とも成立しないもの。

【3級】
「言語の機能に相当程度の障害を残すもの」とは、

話すことや聞いて理解することのどちらか又は両方に多くの制限があるため、日常会話が、互いに内容を推論したり、たずねたり、見当をつけることなどで部分的に成り立つもの。

【障害手当金】
「言語の機能に障害を残すもの」とは、

話すことや聞いて理解することのどちらか又は両方に一定の制限はあるものの、日常会話が、互いに確認することなどで、ある程度成り立つもの。

脳梗塞や脳出血等の脳血管疾患により肢体の障害に加えて『失語症』になる場合が多くあります。

そのため、『失語症』の基準について少し触れておきたいと思います。

『失語症の障害の程度』を評価の参考とする。

「失語症の障害の程度は、音声言語の表出及び理解の程度について確認するほか、標準失語症検査等が行われた場合はその結果を確認する」

とあります。具体的には、

障害年金には独自の診断書があるのですが、失語症は『様式第120号の2』と言う診断書を使います。

その診断書に『失語症』の欄があり、下記の様にあります。

I 音声言語の表出及び理解の程度

単語の呼称(単語の例:家、靴下、自動車、電話、水)

短文の発話(2〜3文節程度、例:女の子が本を読んでいる)

長文の発話(4〜6文節程度、例:私の家に田舎から大きな小包が届いた)

単語の理解(単語の呼称と同じ)

短文の理解(短文の発話と同じ)

長文の理解(長文の発話と同じ)

これらが、

1 できる
2 おおむねできる
3 あまりできない
4 できない

のどれに該当するか確認します。

Ⅱ 失語症に関する検査結果(標準失語症検査など)の欄に検査結果を記入します。

もちろん、診断書ですので確認、記入は医師がします。

これらを『失語症の障害の程度』として評価の参考とすることとなりました。

『音声又は言語機能の障害』も1級はありません。

単独では1級になりませんが、例えば、脳梗塞で『失語症』と『肢体』の2つの障害となった場合、合わせて『1級』と言うこともあまります。

併合認定と言います。

次回は、『肢体の障害』を数回に分けてご説明したいと思います。

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サポート 障害年金相談室

社会保険労務士 湯澤裕至

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