コラム

 公開日: 2015-09-06  最終更新日: 2015-09-19

『初診日』はとても重要な要件です。

社会保険労務士の湯澤と申します。

『障害年金』は、病気やケガで働けなくなったり、仕事が制限されて収入が減ってしまった方の『助け』となってくれます。

そのため、障害年金の請求手続きのポイントを何回かに分けてお話したいと思います。

『初診日』その①

障害の原因となった病気やケガで、初めて、医師又は歯科医師に診てもらった日を『初診日』と言います。

『初診日』は大変重要な要件です。

なぜか…。

①初診日が『厚生年金期間』なのか『国民年金期間』なのかで支給される制度が違います。

②障害年金で定める障害の状態にあるのかを認定するのは、初診日から1年6カ月経過した日です。

③初診日の前にどれだけ保険料を納めていたかチェックされます。

もう少し詳しく説明したいと思います。

①について。

国民年金期間中に初診日がありますと『障害基礎年金』が支給されます。

『障害基礎年金』は、障害が重い順に『1級』『2級」と2等級あります。

厚生年金期間中に初診日がありますと、『障害厚生年金』が支給されます。

障害厚生年金は、障害が重い順に『1級』『2級』『3級』と3等級あります。

障害厚生年金2級以上に該当しますと、障害基礎年金も合わせて支給されます。

初診日によって、受けられる金額が違ってきます。

②について。

初診日から1年6カ月経過した日を『障害認定日』と言います。

読んで字のごとく、障害を認定する日です。

原則、この日に障害年金で定める障害の状態に該当しなくてはなりません。該当していればその日の翌月から障害年金を受けることができます。

初診日によって、受けられる場合の等級が変わってきます。又、障害の状態にないと判断されると障害年金は
受けられません。

③について。

公的年金は社会保険方式ですので、保険料を納めていないと、いくら障害の状態にあったとしても受けることはできません。

では、どのくらい納めていないといけないのか…。

初診日の前日において、初診日の前々月までの被保険者期間の内、3分の2以上納付又は保険料免除期間がなくてはなりません。

又は、初診日の前日において、初診日の前々月までの直近1年間に未納があってはなりません。

実務上は、直近1年間に未納がないか確認し、未納がある場合は、3分の2以上未納がないか確認しています。

初診日によって、障害年金が受けられるのかどうかにかかってきます。

厚生年金の保険料は給料から有無を言わさず天引きされますから未納は起こりません。

未納は国民年金期間で発生します。

国民年金加入中の保険料は滞納しないことが重要です。

納めることが難しい場合は、保険料免除制度を利用しましょう。

ちなみに、『初診日の前日』において、保険料納付を確認するのは、障害年金が受けられないからといって、初診日以降に慌てて納めても認めません、と言う事です。あと出しジャンケンはダメです、と言う事です。

障害年金の請求手続きはこの『初診日』を確定することから始まります。

そして、この初診日の確定が最大の難関となります。

次回、この初診日の確定について説明したいと思います。

この記事を書いたプロ

サポート 障害年金相談室

社会保険労務士 湯澤裕至

埼玉県鴻巣市本町2-2-3 305 フラット九田 [地図]
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