コラム

 公開日: 2015-06-23  最終更新日: 2016-05-31

漢方による黄体機能不全の不妊治療について

月経周期の乱れと黄体機能不全

一般的に、女性の月経周期は28日を基準に、前後5日間ぐらいのズレまでは正常の範囲とされます。周期が乱れる原因はさまざまですが、排卵がスムーズにいかない場合など、西洋医学では主にホルモンバランスの乱れとして考えられています。

こうした排卵障害の原因の一つに、多嚢胞性卵巣があります。なかでも黄体ホルモンの機能が十分でない場合には、「黄体機能不全」と診断されるケースがあります。

黄体機能不全の原因は?

黄体機能不全については、西洋医学においても原因がはっきりと分かっていません。ホルモンの分泌や排卵機能は、脳の中枢からの指令によって調節されているため、その中枢の異常か、卵巣自体の異常だったり、糖尿病など全身性の病気、喫煙や飲酒などの嗜好、あるいは精神的ストレスなども原因の一つとして考えられています。

黄体機能不全の診断と治療

病院の検査では、血液検査によって血中のホルモン濃度を測る方法が一般的です。高温期(黄体期)のホルモン値が10ng/ml未満であれば、黄体機能不全の可能性が高くなります。

また、黄体期の子宮内膜の組織検査を行い、内膜の状態が月経周期の時期と照らし合わせて適切かどうかで判断したりもします。

一方、検査によってだけでなく、基礎体温からも推察することができます。
①低温期から高温期への移行がはっきりしない
②高温期であるにもかかわらず一時的に体温が低下する
③高温期の日数が10日未満と短い
などです。


排卵自体に問題が無いにもかかわらず高温期が短い場合は、黄体機能不全の可能性が高いと考えるのが西洋医学のスタンスです。
一般的に、妊娠を望む方に対しては、内服あるいは注射によって積極的に排卵誘発剤が使われています。さらに、黄体期での黄体ホルモン補充療法を追加する場合もあります。

漢方で考える黄体機能不全

“ホルモンバランスの乱れ”はあくまでも結果であり、根本的な解決にはならないと考えるのが漢方のスタンスです。

つまり、心やカラダの不調、あるいは体質の改善などに重点を置き、妊娠するために最も大切な母体環境を整えることで、結果的にホルモンバランスの乱れは改善すると考えています。

なかでも重視するのは、月経の状態です。月経周期の乱れや月経痛、月経前の不調はないかどうかを確認します。また、身体の冷えがあれば、真っ先に改善します。とくに腰やお尻、お腹の冷えを自覚したり、手で触れて冷たい場合は、卵巣や子宮への影響が考えられます。

その他にも、カラダの疲労や精神的ストレス、自律神経のアンバランスなどから、「気」「血」の不足や巡りに影響がないかを考え、根本的な体質改善を図っていきます。場合によっては、日頃の生活習慣の見直しも検討していきます。

西洋医学の治療において、使用頻度の高い排卵誘発剤は有効な治療法ですが、副作用の心配もあります。長く服用することで、けい管粘液が減ってきたり、基礎体温がかえって乱れてきたりすることがあります。

一方、漢方は専門家の指導のもとで正しく服用すればカラダに優しく、安心して服用できて、自然な回復が望めます。

黄体機能不全と診断された場合、西洋医学的な治療に加え、漢方もその選択肢に入れていくことで、身体への負担を軽くすることが期待できるのです。

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